面瘫怎么办?

用户 三博江陵神外蔡 的回答

我是重庆三博江陵医院神经外科副主任医师蔡璞,欢迎关注我,了解更多健康知识。

面瘫一般是指由于面神经麻痹或面神经损伤引起的面部表情肌的一种运动障碍,病侧表情不受管理,比如口角歪斜、讲话漏风、流涎等情况。

由于引起面瘫的原因很多,其治疗需根据病因对症治疗。并且还要看损伤的程度。

虽说神经的损伤可通过激素等药物治疗及理疗加快康复速度,但也具有不可逆的损伤,有可能留下后遗症,比如面肌无力、影响眼睛者可能出现角膜损伤等等。

所以一旦发现面部肌肉异常一定要引起重视,及时诊治、避免出现严重的后果。

用户 中华医学科普 的回答

面瘫是临床常见病、多发病,相当于现代医学的面神经麻痹。本病如果治疗方法得当,多可在2个月内痊愈,若误治、失治,发病2个月后经治疗功能恢复不明显者即发展为顽固性面瘫。发病后患者面部形象发生改变,对该病认识不足及长时间的治疗,造成患者心理压力过大,会影响患者对痊愈的信心。

面瘫怎么办?

未经任何治疗的贝尔面瘫患者中约 70%可以完全恢复面神经功能,约 84%的患者可基本恢复面神经功能。对贝尔面瘫患者早期都用皮质类固醇激素治疗。常用的糖皮质激素有强的松、强的松龙和地塞米松,一般采用早上顿服,也可分次服用,持续 服用 5 ~7 天,然后逐渐减量,10 ~14 天内减至停药。 激素治疗的时间应该越早越 好,应该在出现症状 24 小时内即开始激素治疗。 激素应用的禁忌证包括:消化性溃疡、活动性结核、癫痫、重症高血压、未控制的糖尿病、妊娠、骨质疏松、急性感染、真菌感染等。 但对于皮质类固醇激素治疗的作用仍有很多争论,也有研究并不支 持激素治疗面瘫,因为缺乏激素治疗可以提高面神经功能的确凿证据。其他治疗还有抗病毒治疗、针灸等治疗措施等。

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用户 南医三院 的回答

面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫,治疗前首先要判断是属于哪种面瘫,然后再行治疗。中枢性面瘫与周围性面瘫的主要区分是看是否有额纹消失(这是参照点之一),病侧存在额纹消失是周围性面瘫,不存在额纹消失即为中枢性面瘫。

最为常见的面瘫又称为面神经炎,也称为周围性面瘫,是面部神经丧失功能的一种运动神经病,一般是单侧发生,极少数是双侧,其主要表现为病侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全;鼻唇沟变浅,口角下垂露齿时口角偏向健侧,口角流涎,鼓气或鼻吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间。面瘫急性期可用药物治疗,对不能闭眼的患者,长期暴露角膜易发感染,可用眼药水或睡前用眼药膏、戴眼罩预防。急性期在茎乳孔附近还可行超短波、红外线或局部热敷;抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练等;针灸治疗(尽早针灸治疗对其恢复起重要作用)采用下关、翳风、瞳子髎、迎香、颊车等穴;患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。


问来自南医三院康复科-军

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