胆结石是如何形成的,除了摘除之外,就没有好的办法了吗?

用户 薛敬东 的回答

胆结石按成分分为固醇类和色素类两种,固醇的主要成分是胆固醇,可溶于胆汁,不溶于水。肝脏分泌胆固醇多了,胆汁不能全部溶解,就会成为固体颗粒(胆固醇结晶)。小晶体在胆囊中积聚,钙化就形成胆囊结石。 目前色素类少见了,形成与感染有关,胆色素结石是以胆红素钙为主要成分的结石。感染、胆道梗阻、胆汁粘稠、高脂饮食、胆囊功能是导致胆色素结石形成的主要原因。当胆道感染或胆道蛔虫时一些细菌会释放β-葡萄糖醛酸酶,这种酶的破坏了葡萄糖醛酸-1,4-内酯的平衡关系。使结合胆红素可以成游离胆红素,不溶于水而成结石。

胆囊结石治疗,可以选中草药汤剂或中成药如消炎利胆片,西药熊去氧胆酸片有一定的溶石作用。药物可以促进胆汁排出,控制炎症,减轻症状。药物治疗有适应症,一般对于单发的,直径少于1cm,胆囊功能正常的患者有可能溶石排石。

合并有急性胆囊炎发作,甚至胆管炎,肝脓肿,胆囊穿孔,腹膜炎,需要住院治疗。

胆囊结石患者,如果反复发作胆绞痛,胆石超过2cm的,多发的,甚至胆囊钙化的需要积极进行手术治疗的。

手术一般选微创,或者保胆取石,传统的开腹手术很少做了。对于保胆取石还沒有广泛共识,主要问题是容易复发。

平时注意饮食清淡不能暴饮暴食,可以减少发作。

用户 骨伤的杨张张扬 的回答

胆结石顾名思义就是胆囊里或胆管里形成了结石,是一个很常见的疾病;其发病率在西方国家较高约为15%,在我国相对较低约为8%,但是随着人们生活水平的提高,饮食习惯发生了一些改变,胆结石的发病率相较于以前也有大幅提高。

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首先,胆结石是怎么形成的?

人体大部分疾病的病因,都不明确,胆结石同样也不例外;它的成因也非常复杂,不同类型的胆结石,它的病因还不同;胆结石常分为胆色素结石和胆固醇结石,胆色素结石的形成与细菌感染、胆囊功能异常和代谢障碍等多种因素有关,其中这里的细菌感染是一个重要原因。

另外,胆固醇结石形成的原因与胆囊的功能、致石基因和代谢因素有关;常见的说法是:胆囊由于收缩功能的异常,导致胆囊的排空出现延迟;从而出现胆囊中的胆汁发生淤积,里面的胆固醇结晶在不能及时排出,此时会逐渐聚集成胆结石。

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其次,关于胆结石如何治疗?

胆结石的治疗包括有非手术治疗和手术治疗。

具体治疗方法的选择需要根据胆结石发生的部位、大小,身体健康状况等多方面因素决定。

其中有症状的胆结石患者,首选手术治疗,腹腔镜胆囊摘除术是金标准!

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但是国人一直以来就有抗拒手术的心理,因此会有人拒绝手术治疗,而选择非手术治疗,非手术治疗主要是使用药物溶石。

目前常用的溶石西药有两种鹅去氧胆素和熊去氧胆素,该两种药物的作用机理相似,都是通过降低胆汁胆固醇的分泌,从而使胆汁呈现为去饱和状态,这样存在在胆囊中的结石就会逐渐发生溶解,直至消失。

另外,部分中药也有溶石、排石的作用,但是具体的方药,还需要请医生辩证论治才能开出。

胆结石是如何形成的,除了摘除之外,就没有好的办法了吗?

虽然非手术治疗不用手术,避免了手术可能出现的一些并发症,但是药物治疗有一个很大的弊端:复发率!有统计显示,一般用药物溶石治疗的1年复发率高达10%,5年复发率甚至可达50%;也就是几乎一半的人,在5年以后又会出现胆结石。而手术治疗完全就不用担心这一点,更何况现在是微创手术,创伤小、并发症少而且疗效还十分确切。

最后,有症状的胆结石,手术是最好的选择!

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用户 康骏朋医生 的回答

胆结石的形成因素是什么?

胆结石的形成原因比较复杂,主要有胆固醇与胆汁酸浓度的改变、以及能够造成胆汁淤积的因素与胆结石的形成有很大关系。

随着人们对自身健康状况的重视,胆结石的发现几率大大增加,但是并不是所有的胆结石患者都有症状表现出来,很多胆结石患者终生都没有胆结石相关的症状,这就是静止性结石,这种结石一般无需特殊处理,一般随诊观察或者复查就可以了。

胆结石是如何形成的,除了摘除之外,就没有好的办法了吗?

胆结石怎么治?

而对于有症状的胆结石,便需要及时就诊。目前临床对胆囊结石应用最多的是(1)开腹胆囊切除和(2)腹腔镜胆囊切除,还有一部分比较少应用的保胆取石手术。

胆囊切除是一个比较简单的手术,摘除胆囊,结扎胆囊管,不管胆囊内有一个还是多个结石,都能达到根治的效果。

而保胆取石手术,相对而言,选择这种手术方式的患者较少,如果胆囊内只有单发的结石,保胆手术的效果也是很明确的,去除结石,还能保留胆囊。

但是对于一部分胆囊内泥沙结石和结石体质的患者而言,这种方式并不可取,手术后结石再次复发的概率是很大的,往往得不偿失,甚至还可能需要再次手术。

所以,对不不同的胆囊结石,治疗方案也是不同的,需要根据自身的实际情况来酌情选择。朋友们,说说你们身边的患有胆囊结石的朋友们都是怎么手术的呢?

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