尿隐血2+,微量白蛋白1+,医生建议肾穿刺,有必要吗?

用户 温馨永远 的回答

在这里说说我的教训:我父亲37岁时发现尿血,当时限于医疗条件,没有及时明确病因。到了四十多岁时病情越来越重,经常腰疼,医生建议肾穿以明确病因,可父亲一方面心疼钱,另一方面害怕穿刺,就拒绝了。后来一直按慢性肾小球肾炎治疗,直到父亲去世,也没有明确到底是哪种肾病。当时,我年龄小懵懂无知,如果时光能够倒流,我会建议父亲进行穿刺,以明确病因,给予对症治疗。

尿隐血2+,微量白蛋白1+,医生建议肾穿刺,有必要吗?

 

什么是肾穿刺活检术?

肾活检通常情况下叫做肾穿刺,它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变,并能进行系列的观察,肾活检是确定诊断,调整治疗方案和判断预后的主要依据。操作方法:指在B超引导下,将细的穿刺针,穿透皮肤到肾组织,取出少量的肾组织,一般直径在2mm,长度1.5-2.0cm大小,通过显微镜检查肾脏组织。目前肾穿刺都是在彩超的引导下进行,风险非常小,是肾内科的一个常规检查。

尿隐血2+,微量白蛋白1+,医生建议肾穿刺,有必要吗?

 

尿液经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称的上是血尿。隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。 尿隐血2+,微量白蛋白1+提示肾功能受到了一定程度的损伤,表明肾脏的滤过功能已经受到免疫介质复合物的损伤,如果不能得到有效的治疗,肾脏的破坏程度会越来越严重。引起尿隐血、尿蛋白的原因有很多,比如肾结石、肾结核、肾病以及尿路损害等,需要经过检查进行排除。

尿隐血2+,微量白蛋白1+,医生建议肾穿刺,有必要吗?

 

病人出现尿隐血尿微量白蛋白应该进一步检查明确病因,而肾穿刺是确定诊断的标准,所以医生的话是有道理的,如果想把疾病弄得明明白白,还是应该做下肾穿刺的。

用户 有故事的刘小姐姐 的回答

我最能回答你这个,因为前不久我刚做完。突然发烧、寻麻疹、尿血去医院看病,结果验了血常规尿常规给医生说有泌尿系统问题,又做了b超等一系列检查,最后说可能肾脏有问题。最后住院进行全面专项检查……

我平时每隔1-2年定期体检,我都不知道自己有肾炎疾病。而且肾病是无可扭转的,肾脏一旦受损了很麻烦。如果早几年,产科医生负责,我或许早知道了,早去预防了。

肾病尿蛋白、潜血、白细胞等数据异常,看似很普通的数据,或者你跟他一样的数据,但是每个人的身体状况不一样。有点人可能有高血压、冠心病等病发病,种种原因都会影响病情。另外,肾病也分很多种,例如肾小球肾炎、iga肾病、膜增生肾炎、糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等,就算尿蛋白等数据初步判断也不能知道最终,只有肾穿后还知道你肾病的病种,而且可以判断你肾组织的受损级别,具体专业术语我不太懂,只是之前生病住院我查阅过。

你不做肾穿,如何判断你得了什么肾病?如何用药治疗?不管中医西医都必须明确病因,才能更好地对症下药。

有一些不是很严重的确实不要到肾穿这一部,但是我们不懂,也只能多咨询医生,听取他们的建议!有病还是早发现,早治疗。

再说,现在的医学进步很快很好,在肾病的研究上也一直努力,如果不需要做肾穿干嘛要发展这些?

最后吧,肾穿也不恐怖,就是在腰上打一针抽取一些组织进行活检,一点都不痛。我连平时打针都怕的人都说不痛~(我主页也因最近生病休养打发时间写过:如何知道这个肾病,住院检查以及肾穿手术的过程,感兴趣可自己去看,希望帮助到同病相怜的人)我做肾穿了,最后知道自己得了iga肾病!接下来就是积极地中西医结合治疗!更好地注意饮食和休息,更好地管理自己!

用户 赤岗飞娥 的回答

我也来回复一下我的肾病治疗经历吧,希望能给大家带来信心。

我17年暑假单位体检时发现尿蛋白2+/潜血2+。当时我很不在意,但我爱人很上心,云南旅游一回家就带我去省一护院做复查,背着我偷偷地在后备箱里放好了旅行箱和开水瓶还有些衣架等。

陈医生看完了体检报告就说是肾炎,要安排住院等可能要做穿刺,住了几天院,做了好些检查,最后医生决定还是要穿刺,通过数据分析不出来是哪种肾病。

穿刺确实不痛,只是我们心里会害怕而已。压力也会很大,因为我的病房里都是达到肾衰绝程度的病人。

穿刺出来那一天不能动,要用盐袋压着。回家要好好休息,我现在腰部老觉得凉嗖嗖的,不知道是否与穿刺有关。

穿刺结论:我患iga肾病中度,开了半年的包括免疫制剂的药物,看到其他的肾友吃胖了,我却没有吃胖。停了免疫制剂后蛋白指标终于降了下来,陈医生让我开始到省中医院开中药调理。一年后,每三个月复查一次,从来没有出现尿蛋白。

如今5年过去了,也有两年没吃药了,半年复查一次,指标非常正常。我平时在饮食方面很注意,海鲜虾蟹牛肉羊肉等高蛋白几乎忌口,每天喝杯牛奶和摄入大量的蔬果。每天走路上班至少一个来回。周末去旅游或郊游。开开心心的过,不去想这病,它就一直不来纠缠我。

希望彻底治愈!!希望所有的肾友们放下所有忧虑!

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